首部“中国控烟史”面世 近7年控烟效果喜忧参半 普京对美朝领导人会晤被取消表示遗憾 艾克天赋符文 使徒行者剧情介绍26 泉州公园现男尸 刷尾负鼠 成都美女服务 家有儿女盛超 母其弥雅资料 y币比例 pdair 方竹笋事件

2018-6-14
学公共卫生学院学成归国后主要从事流行病学研究那个年代“控烟”的话题还只是局限于像他们这样的专业人士研究领域尚未进入公共议题。他们一直在尝试做一些吸烟与疾病以及人类健康关系的研究然而研究范围仅限于专业领域。

  而控烟真正走入公众视野要从世界卫生组织烟草控制框架公约谈起。2003年5月21日世界卫生大会批准呼吁所有国家开展尽可能广泛的国际合作控制烟草的广泛流行。我国于2003年11月10日正式签署《烟草控制框架公约》。“公约的颁布使得世界范围内控制烟草成为一般公众关心的话题。杨功焕告诉记者实际上在我国控烟开始受到社会广泛关注是从2009年以后才逐渐开始的。

  “2014年的时候我在纽约全世界知名的医学杂志《柳叶刀》发表了一篇有关中国控烟的文章随后出版社的编辑找到我希望能把这样一篇文章扩展成一本书。”杨功焕告诉记者世界控烟界普遍认为中国的控烟是非常重要的一个组成部分因为中国人口占据了全球总人口五分之一而烟草消费量占据了40%多。中国如果控烟做不好全世界的控烟就很难说取得成果。

  就是在这样一个大的背景下一部洋洋洒洒的“中国控烟大全”的雏形开始在她的脑中酝酿开来:中国控烟是落后的这是不争的事实。中国不仅烟草生产第一还有高居不下的男性吸烟率和3.5忆吸烟者;和多个国家相比排名第一的二手烟暴露率和7.4亿二手烟的受害者以及每年高达100万人的吸烟所致死亡;还有我们国家便宜的卷烟、漂亮的烟盒想戒烟的人得不到帮助有35%的吸烟者都是戒过烟又复吸的;“烟草院士”、“烟草希望小学”等等现象;多次获得国际非政府组织授予的脏烟灰缸奖还有“履约”规定竟是烟草业对付《公约》的对策……

  那么中国控烟落后是否因为缺乏控烟意识?回顾20余年与烟草的“斗争史”杨功焕的答案是否定的她认为需要更广阔的视野来理解中国的控烟。

  近7年控烟效果喜忧参半

  在2011年的时候中国在控烟履约方面没有太多进展当时的控烟界人士为中国控烟现状打出了37.3的低分。2011年以后随着国际上控烟运动的推进中国控烟在政策领域也取得了一定的进步。哈尔滨等15个城市已相继出台了基本符合世界卫生组织《烟草控制框架公约》第8条精神的无烟法规北京、上海、深圳的公共场所无烟法规完全符合《公约》要求;越来越多的城市、机关、企业加入无烟单位的创建活动社会控烟共识不断提升。

  2013年底中共中央办公厅和国务院办公厅联合发布了《关于领导干部带头在公共场所禁烟有关事项的通知》使各级领导干部知所规避。

  2015年通过提升烟草税调整了卷烟价格。目的是获得双赢:既能增加政府收入又能减少卷烟消费。虽然2015和2016年卷烟消费分别较前一年度降低2.3%和5.6%但2017年又较前一年上升0.8%。控烟人士认为这与中国的卷烟价格相比仍旧偏低且卷烟的支付能力逐年上涨税占零售价格的比重远低于世界卫生组织建议的标准有关。

  此后促进《广告法》成功修订加上其他法规相继生效大多数烟草广告和促销形式从法律上得到禁止。与此同时中国政府支持普及并建立了戒烟诊所和戒烟热线引入了简单戒烟干预技术更新了临床戒烟指南并发展了戒烟热线指南。

  虽然取得了一定成绩但杨功焕也同时看到了整个社会环境更加严峻的一面比如对非政府组织的管控比以往要严。另外虽然一半的吸烟者都有戒烟需求但戒烟率仅为18%;而无人造访戒烟门诊与烟草成瘾的诊断、治疗和咨询服务未融入到医疗卫生服务体系特别是基本医疗卫生服务机构中;戒烟服务和治疗成本完全没有被医疗保险计划覆盖。

  建议卫健委牵头履约

  “今年国务院机构改革把控烟履约职责划归到国家卫生健康委员会了这是一个很大的进步!”杨功焕说《中国控烟》对未来如何控烟提出系列建议最关键的一条建议是:在接下来重组的履约协调领导小组中国家卫生健康委员会为组长单位财政部、外交部为副组长单位由中华人民共和国教育部、司法部、交通运输部、文化和旅游部、农业部、海关总署、国家税务总局、国家市场监督管理总局、国家广播电视总局等部门组成的履约协调领导小组加强履约机制建设明确部门职责和约束机制。工业与信息化部和国家烟草专卖局应排除在履约协调领导小组之外。

  杨功焕坦言这样的建议是基于对当下现状的理性判断:最棘手的难题就是烟草企业的干扰“如果不改变发展观像《公约》陈述的那样优先考虑其保护公共健康中国的烟草控制必然会面临巨大的挑战。其中最重要的是烟草企业利益集团的阻碍。”

  然而烟草专卖局会不会被排除在重组的履约协调领导小组之外还是未知。中国控烟形势是否能摆脱烟草专卖局的“干预”?杨功焕认为今年或将成为最重要的“拐点”之年“大家就看今年卫健委的组建动作了。”

  “我认为作为一个公共卫生专家如果他的研究结论能够对社会公布能够影响政策那样才不会成为一个关在书斋里的研究。”杨功焕说控烟20余载她最大的成就和满足感也来源于此。

  控烟在中国是一场自下而上的公共卫生运动最初作为公共卫生领域的一个话题并没有进入公众视野而到今天公众、媒体对控烟这个议题已经变得相当熟悉、敏感和关注这就是成绩。“我们做公共卫生的人最希望得到的就是公众的响应、动员。如果不是到达一个全民总动员的阶段那么公共卫生议题影响力就会很小的。时至今日通过20多年的努力使得控烟议题深入人心这就是我最大的成就感。”杨功焕说。

  本版撰文 北京晨报记者 徐晶晶

艾克天赋符文 使徒行者剧情介绍26 泉州公园现男尸 刷尾负鼠 成都美女服务 家有儿女盛超 母其弥雅资料 y币比例 pdair 方竹笋事件 。朝方“甚至废弃了核试验场但此后我们却从美国方面听到了取消会面的消息”。

  普京希望对话仍然能恢复并继续会晤也将能举行。他说没有这样的会晤很难期待能在解决朝鲜半岛无核化这样的地区和全球性问题上取得重大进展。

  美国总统特朗普与朝鲜最高领导人金正恩预定于6月12日在新加坡举行会晤。5月24日特朗普致信金正恩称鉴于朝方近期展现出的“愤怒与敌意”他决定取消原定的美朝领导人会晤。

  就在美方宣布取消会晤数小时前朝鲜于当地时间24日废弃了位于其境内东北部的丰溪里核试验场并对多条核试验坑道进行爆破处理。朝方表示核试验场拆除后朝鲜不再拥有用于地下核爆试验的试验场。

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